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        1. 索 引 號:NP03118-0201-2018-00044 備注/文號:武衛〔2018〕110號
          發布機構:武夷山市衛生和計劃生育局 生成日期:2018-10-12
          關于印發《武夷山市衛生和計劃生育局 健康扶貧工程實施方案》的通知
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          武衛2018110

           

          關于印發《武夷山市衛生和計劃生育局

          健康扶貧工程實施方案》的通知

          各醫療衛生計生機構,局機關有關股室:

              為進一步貫徹落實省、市關于堅決打贏脫貧攻堅戰的部署要求,扎實推進全健康扶貧工作,有效緩解建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”問題,確保我市健康扶貧攻堅戰取得實效,現將《武夷山市衛生和計劃生育局健康扶貧工程實施方案》印發給你們,請認真組織落實。

                                      武夷山市衛生和計劃生育局

                                           2018109

          (此件主動公開)
              武夷山市衛生和計劃生育局健康扶貧工程

          實施方案

          根據《南平市人民政府辦公室關于印發<南平市健康扶貧工程實施方案>的通知》(南政辦〔2017134號)和《武夷山市人民政府辦公室關于印發<武夷山市健康扶貧工程實施方案>的通知》(武政辦〔20181號)文件精神,結合《南平衛生計生委健康扶貧實施意見》(南衛[2017]43號)文件要求,為了扎實推進全健康扶貧工作,有效緩解建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”問題,確保我市健康扶貧攻堅戰取得實效,制定本實施方案。

          一、總體目標

          2020年底前,農村貧困人口人人享有基本醫療衛生服務、大病得到及時有效救治和保障個人就醫費用負擔大幅減輕;加強市鄉村醫療衛生機構標準化建設,醫療服務能力提升,做到農村貧困人口家庭醫生簽約服務全覆蓋和貧困患者入院就診先診療后付費公共衛生服務和健康促進工作全面加強重大傳染病和地方病得到有效控制婦女兒童健康水平不斷提高,群眾自我保健能力明顯提升人均預期壽命進一步提高,孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、傳染病發病率穩中有降,基本公共衛生指標達到南平市平均水平,“因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解。

          二、重點任務及分工

          1精準認定健康扶貧對象市扶貧辦認定的扶貧開發對象;二是市民政部門認定的省定扶貧標準下的低保對象。

          責任單位:局計生業務指導室、基層醫療機構。

          2精心實施“七個一”工程。確保健康扶貧手冊全覆蓋,健康扶貧卡內容填寫完整、準確;為每一位建檔立卡農村貧困人口建立一份健康檔案,規范填寫相關信息信息,并做到電子健康檔案與紙質檔案內容一致;針對貧困人口每年開展一次健康體檢,認真填寫體檢報告單,針對有臨床意義的異常指標、主要健康問題進行健康評價,及時送達體檢報告,告知相關內容并進行相關指導;對疑難雜癥及有需求的對象,組織開展健康會診,會診相關材料收集齊全(上級專家會診邀請函(遠程會診或送上級醫院會診記錄)、會診專家組成員名單、專家資質證明材料(資格證書)、專家會診記錄、會診結果等相關資料),并形成專案材料。將實施“七個一”工程作為解決因病致貧、返貧問題的總抓手,精心組織,抓出實效。

          責任單位:各基層醫療機構、市立醫院。

          3、開通綠色通道。落實醫療扶貧工作機制,為每個健康扶貧對象發放健康扶貧手冊。健康扶貧對象憑我市健康扶貧手冊享受優先優惠:一是市域內醫療機構HIS系統能夠標識建檔立卡貧困人口身份信息,動態管理數據系統,實時維護更新識別對象信息;在市域內定點醫療機構住院開通就醫綠色通道,進一步優化診療流程、縮短等候時間,實行先診療后付費對大病患者,通過醫療聯合體進行上下轉診,實行分類救治四是改造醫療機構接口,在貧困人口治療結算后,打印發票能夠體現各類補助明細

          責任單位:計生業務指導室、局財務室、各醫療機構。

          4、實行集中救治。按照保證質量、方便患者、管理規范的原則,組織安排貧困人口大病患者到我市定點醫院市立醫院進行集中救治市立醫院要根據相關疾病診療指南規范和省衛計委制定的臨床路徑,結合實際,按照“保基本,兜底線”的原則,制訂適宜的具體診療方案和臨床路徑。市立醫院不具備醫療條件的,可上轉上級定點醫院建立疑難重癥病例的會診、遠程會診、轉診機制。

          各基層衛生計生服務機構,要進一步核準農村貧困人口患病情況,進行動態跟蹤,對需要治療的大病和慢性病患者進行分類指導、及時救治。2020年,對我市建檔立卡貧困人口中,患兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、終末期腎病、兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌,終末期腎病,乳腺癌、宮頸癌13種疾病的患者進行集中救治。對上述疾病實行按病種付費,控制治療費用總額降低患者實際自付費用。

          2018年開始實施光明工程,對國定建檔立卡貧困人口白內障患者進行免費救治各鄉鎮、街道衛生計生單位要會同所屬鄉鎮、街道扶貧辦,結合我市建檔立卡農村貧困人口大病專項救治工作,對符合救治條件的建檔立卡貧困白內障患者進行全面調查摸底登記造冊,上報市衛計局、扶貧辦,逐級建立救治臺賬,實行動態追蹤和銷號式救治管理,同時做好救治對象的組織工作。市立醫院要合理設置醫療服務流程,為建檔立卡貧困白內障患者開通就醫綠色通道,強化質量控制對救治對象數據信息實行動態管理,根據“光明扶貧工程”白內障手術質控信息填報要求做好相關數據信息填報工作

          加強農村貧困殘疾人健康扶貧工作,對基層醫療衛生機構醫務人員開展康復知識培訓,加強鄉鎮衛生院社區衛生服務中心康復室建設,提升基層康復服務能力,為農村貧困殘疾人提供精準康復服務。

          責任單位:市立醫院、各基層衛生計生機構。

          5、提升貧困人口醫療保障水平。全面執行《南平市城鄉醫療救助實施辦法》(南政綜〔2017532),對第一、二類醫療救助對象在定點醫療機構住院期間,院方對其住院床位費、護理費給予減收50%的優惠大型設備檢查費、手術項目費用給予減收20%的優惠政策,降低農村貧困人口實際自付費用

          責任單位:各醫療機構。

          6實行家庭醫生簽約服務。借助基本公共衛生和基本醫療服務網絡平臺,將建檔立卡貧困人口全部納入基本公共衛生服務對象,為農村貧困人口每人建立1份電子健康檔案優先為農村貧困人口開展家庭醫生簽約服務,簽約服務團隊對應到每一個建檔立卡貧困人口,按照“因人施策、因病施治”原則,制定個性化簽約服務協議;在各建檔立卡貧困對象家中醒目位置張貼簽約醫生團隊卡,方便貧困對象需要時聯系,同時加強對家庭醫生簽約服務工作內容的宣傳;認真履約,根據家庭醫生簽約相關規定提供上門隨訪、健康評估、健康咨詢、醫療護理康復等服務,提高貧困人口對家庭醫生簽約服務的知曉率和滿意率。

          責任單位:局基婦室、各基層醫療機構。

          7、加強婦幼保健工作。落實出生缺陷三級預防措施,落實農村婦女“兩癌”篩查孕前優生健康檢查、產前篩查診斷、增補葉酸、預防艾梅乙母嬰傳播以及地中海貧血防控等工作全面加強優生優育指導,大力推進出生缺陷綜合防治,提高出生人口素質。

          責任單位:基婦室市婦幼保健院、基層衛生計生機構。

          8、加強村衛生所標準化建設。全面推進鄉村衛生服務一體化管理,鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心要積極推進村衛生所標準化建設,2018年基本完成村衛生所達標建設任務,確保已退出或當年退出的貧困村都有一所標準化的村衛生所,村醫和藥品配備到位。

          責任單位:醫政室、項目辦、基婦室、基層醫療衛生機構。

          9、加強貧困人口教育和健康促進工作。深入開展愛國衛生運動,加強衛生創建活動,加快農村衛生廁所建設進程。加強健康促進和健康教育工作,組織開展健康教育促進創建活動和健康教育進學校、進機關活動,廣泛傳播健康教育知識,加強健康生活方式指導培訓,提高群眾自我保健能力。

          責任單位:愛衛辦、市疾控中心、基層醫療衛生機構。

          10、維護“全國健康扶貧動態系統”。各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心要及時收集建檔立卡貧困人口患病就醫相關信息,指派專人負責“全國健康扶貧動態系統”填報工作,按要求及時將因病致貧返貧核實情況、農村貧困人口患病信息、三個一批分類救治情況、醫療費用等詳細信息錄入系統,實現數據動態更新

          責任單位:各基層醫療衛生機構。

          11、加強檔案資料的整理。各基層衛生計生機構要加強對死亡、失聯、長期外出、拒絕服務等對象相關佐證材料的收集和整理,指導各村衛生所建立本村建檔立卡貧困戶相關臺賬;各單位開展的各類活動做到有文件、有名冊、有圖片等相關資料,信息準確、內容詳實;各類文件資料分類別、分模塊整理裝訂。

          責任單位:各基層衛生計生機構

          12、加大宣傳力度。各單位要通過各種媒體和多種形式,廣泛宣傳健康知識,倡導健康生活方式,積極宣傳健康扶貧政策措施、有效做法、先進經驗和典型事跡,營造良好輿論氛圍和社會氛圍。

          責任單位:局機關相關股室、醫療機構

          四、保障措施

          一是強化組織領因人員變動,對市衛計系統健康扶貧工作領導小組成員進行調整:領導小組組長由局黨書記、局長彭群富同志擔任,副組長由局黨組成員、副局長吳柳英擔任,成員由市公立總院局計劃生育業務指導室、基婦室、醫政室、財務室、宣家室、項目辦及鄉鎮(街道)衛生院(社區衛生服務中心)等負責人組成。領導小組下設辦公室,辦公室主任由鄭紅顏同志擔任,辦公室成員由龔迪春、陳華軍徐家文、陳娟、張全標等同志組成。 

          衛生計生健康扶貧工作領導小組要加強對健康扶貧工作的領導,具體工作由辦公負責,辦公室要加強對基層健康扶貧工作的日常指導,統籌推進,扎實開展扶貧行動,督促推進各項重點任務落實。各級醫療單位“一把手”要親自抓、主動抓,分管負責同志要經常抓、全力抓,確保各項工作落實到位。

          二是強化責任落實。各單位要對醫療幫扶工作進行統籌協調,落實專人跟蹤負責,精心組織好健康扶貧工作對健康幫扶工作進行統籌協調,做到不流于形式,務求實效。

          三是強化工作督導制定年度健康扶貧督導考核辦法,通過隨機抽查、重點查、專項督查等方式,對健康扶貧工作進行督促檢查,對開展效果較好的單位進行表彰,對效果不明顯、應付了事的單位給予通報批評。

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